اختلال پیش از قاعدگی (PMDD) شکل بسیار شدیدتری از سندرم پیش از قاعدگی (PMS) است. ممکن است افراد در سنین باروری را تحت تاثیر قرار دهد. این یک وضعیت سلامتی شدید و مزمن است که نیاز به توجه و درمان دارد. تغییرات سبک زندگی و گاهی اوقات داروها می توانند به مدیریت علائم کمک کنند.
چه چیزی باعث PMDD می شود؟
علت دقیق PMDD مشخص نیست. ممکن است یک واکنش غیرطبیعی به تغییرات هورمونی طبیعی باشد که در هر سیکل قاعدگی اتفاق می افتد. تغییرات هورمونی می تواند باعث کمبود سروتونین شود. سروتونین ماده ای است که به طور طبیعی در مغز و روده یافت می شود و رگ های خونی را باریک می کند و می تواند بر خلق و خوی تأثیر بگذارد و علائم فیزیکی ایجاد کند.
چه کسانی در معرض خطر ابتلا به PMDD هستند؟
- هر کسی ممکن است به PMDD مبتلا شود، اما افراد زیر ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند:
- افرادی که سابقه خانوادگی PMS یا PMDD دارند
- افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی افسردگی، افسردگی پس از زایمان یا سایر اختلالات خلقی دارند
- سایر عوامل خطر احتمالی شامل تحصیلات پایین و سیگار کشیدن است.
- برای اطلاعات بیشتر با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
علائم PMDD چیست؟
علائم PMDD در طول هفته قبل از قاعدگی شروع می شود و در عرض چند روز پس از شروع قاعدگی به پایان می رسد. این علائم وظایف روزمره زندگی را مختل می کند. علائم PMDD به قدری شدید است که افراد در این دوران در خانه، محل کار و روابط خود با مشکل مواجه می شوند. این به طور قابل توجهی متفاوت از زمان های دیگر در طول ماه است.
علائم رایج PMDD به شرح زیر است:
- خلق افسرده، غمگینی، ناامیدی یا احساس بی ارزشی
- افزایش اضطراب، تنش یا احساس اینکه همیشه در لبه‌ها قرار دارید
- نوسانات خلقی
- افکار انتقادی، افزایش حساسیت به طرد
- اشک ریزش مکرر یا ناگهانی
- افزایش تحریک پذیری، عصبانیت یا هر دو
- درگیری با خانواده، همکاران یا دوستان
- کاهش علاقه به فعالیت های عادی
- مشکلات تمرکز
- خستگی، بی حالی یا کمبود انرژی
- تغییر در اشتها، مانند پرخوری، پرخوری، یا هوس خوردن برخی غذاها
- تغییر در الگوی خواب، مانند خواب زیاد یا مشکل در خوابیدن
- احساس غرق شدن یا خارج شدن از کنترل
- علائم فیزیکی مانند تورم یا حساس شدن سینه، سردرد، درد مفاصل یا ماهیچه، افزایش وزن و نفخ
علائم PMDD ممکن است شبیه سایر شرایط سلامتی مانند وضعیت تیروئید، افسردگی یا اختلال اضطراب باشد. همیشه برای تشخیص به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.
چگونه PMDD تشخیص داده می شود؟
به غیر از تاریخچه سلامت و معاینه فیزیکی و لگنی، تست های تشخیصی بسیار کمی وجود دارد. از آنجایی که ممکن است علائم سلامت روان داشته باشید، ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بخواهد که شما از نظر نگرانی های مربوط به سلامت روان مورد ارزیابی قرار بگیرید. ارائه دهنده شما همچنین ممکن است از شما بخواهد که یک دفتر یا دفترچه یادداشت از علائم خود را برای چندین ماه نگه دارید. به طور کلی، برای تشخیص PMDD باید معیارهای زیر رعایت شود:
- در طول یک سال، در اکثر سیکل‌های قاعدگی، شما باید 5 یا بیشتر علامت داشته باشید (به بالا مراجعه کنید) که در طول هفته قبل از قاعدگی وجود داشته باشد و ظرف چند روز پس از شروع قاعدگی متوقف شود.
- علائم باید با ناراحتی قابل توجه مرتبط باشد. یا باید توانایی شما را برای عملکرد در موقعیت های اجتماعی، کاری یا سایر موقعیت ها مختل کنند.
- علائم مربوط به بیماری دیگری نیست یا بدتر می شود.
PMDD چگونه درمان می شود؟
PMDD یک بیماری جدی و طولانی مدت (مزمن) است که نیاز به درمان دارد. چندین روش درمانی زیر ممکن است به کاهش یا کاهش شدت علائم PMDD کمک کند:
- تغییر در رژیم غذایی برای افزایش پروتئین و کربوهیدرات و کاهش قند، نمک، کافئین و الکل
- تمرین منظم
- مدیریت استرس، مانند روش های آرام سازی و مدیتیشن
- مکمل های ویتامین، مانند ویتامین B-6، کلسیم و منیزیم
- داروهای ضد التهاب
- مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین
- قرص های ضد بارداری
- برای برخی افراد، شدت علائم در طول زمان افزایش می‌یابد و تا یائسگی ادامه می‌یابد. به همین دلیل ممکن است فرد برای مدت طولانی نیاز به درمان داشته باشد. دوز دارو ممکن است در طول دوره درمان تغییر کند.
نکات کلیدی در مورد PMDD
- PMDD شکل بسیار شدیدتری از سندرم پیش از قاعدگی (PMS) است.
- علت دقیق PMDD مشخص نیست.
- PMDD با سایر اختلالات خلقی یا شرایط قاعدگی به دلیل زمان شروع علائم و مدت زمان آنها متفاوت است.
- علائم PMDD به حدی شدید است که بر توانایی شما برای عملکرد در خانه، محل کار و در روابط تأثیر می گذارد.
- درمانی که ممکن است شامل تغییر سبک زندگی و گاهی داروها باشد.
