واژینیسموس چیست : علل و گزینه های درمانی

در مقاله امروز، ما در حال گفتگو با همه موارد واژینیسموس هستیم: علل و درمان، یک بیماری رایج اما اغلب اشتباه درک شده که بر سلامت زنان تأثیر می گذارد.

بر خلاف سایر عضلات، فاسیا و رباط‌های بدن، کف لگن شما در بیشتر موارد نامرئی است. شما هرگز نخواهید فهمید که وجود دارد، و احتمالاً به عملکرد آن فکر نمی کنید … مگر اینکه چیزی اشتباه باشد.

واژینیسموس چیست؟

ابتدا، اجازه می‌دهیم به چیستی واژینیسموس بپردازیم. اگر کسی را می شناسید که واژن دارد، به احتمال زیاد او – یا کسی که می شناسند و دوستش دارند – از این اختلال نامرئی کف لگن رنج می برند.

واژینیسموس اسپاسم غیرارادی ماهیچه های داخل واژن در هنگام دخول، یا به دلیل *تهدید* دخول درک شده است که منجر به ناتوانی در داشتن رابطه جنسی نافذ و همچنین ناتوانی در قرار دادن تامپون یا انجام معاینه لگنی/قرار دادن دیجیتال می شود.
واژینیسموس یک اختلال کف لگن است که به شدت کمتر گزارش شده است و بسیاری از افراد مبتلا به واژن آن را تجربه می کنند و متأسفانه هیچ عدد قابل اعتمادی وجود ندارد که به طور دقیق شیوع آن را نشان دهد.
واژینیسموس شایع تر از چیزی است که فکر می کنید.
به زبان ساده، ما تعداد دقیق افرادی را که از این اختلال عملکرد کف لگن رنج می برند، نمی دانیم، زیرا بسیاری از مردم از ابتلا به آن خجالت می کشند – حتی اگر تقصیر آنها نباشد. بسیاری از مردم در به اشتراک گذاشتن وضعیت خود با ارائه دهنده پزشکی خود احساس امنیت یا حمایت نمی کنند، بنابراین در سکوت رنج می برند.

واژینیسموس چه شکلی است؟

اکنون که می دانیم واژینیسموس چیست، بیایید بررسی کنیم که چگونه به نظر می رسد. بسیار منطقی است که فرض کنیم اکثر مردم از ماهیچه های زیادی که واژن خود را تشکیل می دهند بی اطلاع هستند، بنابراین ما تصویری را در زیر آورده ایم تا به ما در درک دامنه واژینیسموس کمک کند.

در نمای جانبی بالا، سمت چپ یک دهانه معمولی واژن را نشان می‌دهد که توسط ماهیچه‌های کف لگن در دو طرف دهانه قرار گرفته است. دهانه به اندازه کافی اندازه است که نفوذ امکان پذیر باشد.

در سمت راست، دهانه واژن واژینیسموس بسیار باریک‌تر است و به دلیل اسپاسم عضلات کف لگن در دو طرف دهانه، عملاً نفوذ را غیرممکن می‌کند.

تصویر بالا این را به روشی متفاوت نشان می دهد، بنابراین ما می توانیم عضلانی دقیق کف لگن را که مسئول باز شدن و باریک شدن واژن، عضلات عرضی پرینه است، بهتر تجسم کنیم.

به محض دخول، یا فقط *تهدید* نفوذ، این ماهیچه ها به طور غیرارادی دچار اسپاسم و منقبض می شوند و دهانه را به شدت باریک می کنند و از هر نوع نفوذ یا وارد شدن جلوگیری می کنند.

از آنجایی که این ماهیچه‌ها به راحتی قابل مشاهده نیستند، بسیاری از مردم همیشه نمی‌دانند یا درک نمی‌کنند که چه اتفاقی می‌افتد زمانی که علائم را تجربه می‌کنند. آنها می گویند احساس می شود چیزی “به دیوار برخورد می کند”.

داشتن یک تصویر بصری برای درک دقیق آنچه در بدن شما اتفاق می افتد مفید است تا بتوانید تصمیم آگاهانه ای در مورد نحوه درمان آن بگیرید.

علل واژینیسموس

اکنون که ما به خوبی در مورد واژینیسموس و شکل ظاهری آن آشنا هستیم، کشف علت ایجاد واژینیسموس مفید است.

واژینیسموس یک علت چند عاملی دارد – به عبارت دیگر، علل زیادی دارد. برخی از علل فیزیکی یا پزشکی هستند، در حالی که برخی دیگر ماهیت روانی یا روانی-اجتماعی دارند. و برای برخی، ترکیبی از همه چیز است.

علل واژینیسموس ممکن است شامل موارد زیر باشد، اما به آنها محدود نمی شود:

• شرایط پزشکی یا جراحی های قبلی: عفونت های متعدد دستگاه ادراری (UTIs)، بیماری های مقاربتی (STD) و عفونت های زنان می تواند منجر به افزایش خطر ابتلا به واژینیسموس شود. اگر در ناحیه تناسلی یا لگن عمل کرده اید، ممکن است منجر به واژینیسموس شود.
• تغییرات هورمونی همزمان با افزایش سن: همانطور که بدن ما پیر می شود و هورمون های ما به دلیل زایمان، یائسگی یا استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی در نوسان هستند، خطر ابتلا به واژینیسموس نیز در طول زمان تغییر می کند.
• اسکار یا پارگی پرینه: پس از زایمان طبیعی، برخی از افراد به واژینیسموس مبتلا می شوند که احتمالاً به دلیل پارگی و اسکار پرینه است.
• تروما: افرادی که در طول زندگی خود ضربه های جنسی یا سوء استفاده جنسی را تجربه کرده اند، در معرض افزایش خطر ابتلا به واژینیسموس هستند.
• اضطراب و ترس: افرادی که از اضطراب یا ترس یا سایر حالات هیجانی بالا در حین رابطه جنسی و مقاربت دخول رنج می برند، ممکن است خطر ابتلا به واژینیسموس را افزایش دهند.
• تأثیرات فرهنگی و مذهبی: عوامل فرهنگی و مذهبی می توانند نگرش منفی نسبت به رابطه جنسی ایجاد کنند و همچنین در ایجاد واژینیسموس نقش داشته باشند.

علاوه بر علل ذکر شده، تمایز بین واژینیسموس اولیه و ثانویه مهم است.

واژینیسموس اولیه

افرادی که واژینیسموس اولیه دارند گزارش می دهند که هرگز نتوانسته اند دخول واژن را تحمل کنند.

افرادی که واژینیسموس اولیه را تجربه می کنند متوجه شدند که تحت هیچ یک از شرایط زیر نمی توانند دخول واژن را تجربه کنند، از جمله سناریوهای رایج زیر:

• هنگام تلاش برای استفاده از تامپون،
• هنگامی که یک پزشک سعی در انجام معاینه لگنی با استفاده از اسپکولوم یا انگشت دستکش دارد.
• زمانی که سعی در برقراری رابطه دخول دارند.

واژینیسموس ثانویه

در مقابل، افرادی که مبتلا به واژینیسموس ثانویه هستند گزارش می دهند که در اوایل زندگی خود قادر به تحمل یا تجربه نفوذ واژن بوده اند. با این حال، بعداً در زندگی، آنها دیگر قادر به تجربه نفوذ واژن نیستند و احساس اسپاسم عضلانی غیرارادی واژن را گزارش می کنند.

چیزی بین این دو مرحله در زندگی فرد اتفاق افتاد که منجر به واژینیسموس ثانویه شد.

واژینیسموس و فیزیوتراپی کف لگن

برای مدت طولانی، جریان اصلی پزشکی، و به طور کلی نهادهای پزشکی، هر چیزی را که به «سلامت زنان» یا «سلامت زنان» برچسب گذاری شده است، رد کرده است. این باعث شده است که بسیاری از افراد درد خود را به حداقل برسانند، علائم خود را نادیده بگیرند و به طرز غم انگیزی از خود دفاع نکنند. درعوض، بسیاری از زنان زندگی پر از درد و ناراحتی را پشت سر می گذارند زیرا احساس می کنند چاره ای ندارند.

متأسفانه برای مدت طولانی، به افرادی که واژینیسموس را تجربه کرده‌اند، پزشکانشان می‌گفتند که دردشان «در سرشان بود»، که باید «از روغن بیشتری استفاده کنند» تا درد نافذ یا مقاربتی خود را برطرف کنند، یا بدتر از آن، دردشان بی اهمیت بود

با ظهور فیزیوتراپی کف لگن، اکنون ارائه دهندگان پزشکی وجود دارند که در عملکرد تمام جنبه های کف لگن، از جمله عضلات تشکیل دهنده واژن، متخصص هستند.

فیزیوتراپیست های کف لگن می دانند که اگرچه ممکن است “شایع” باشد، اما 👏 طبیعی نیست 👏 تجربه درد با دخول واژن در هر مرحله از زندگی. فقط به این دلیل که چیزی «معمول» است به این معنا نیست که «عادی» است.

فیزیوتراپی کف لگن و واژینیسموس – چگونه فیزیوتراپی کف لگن می تواند کمک کند

اگر واژینیسموس را تجربه می کنید، با یک پزشک فیزیوتراپی متخصص در کف لگن تماس بگیرید.

یک فیزیوتراپ کف لگن شرایط و وضعیت منحصر به فرد شما را ارزیابی می کند، علائم و سابقه زندگی شما را در نظر می گیرد و یک برنامه درمانی شخصی را توصیه می کند.