درک تراکم سینه: چرا زنان باید ماموگرافی انجام دهند؟

هنگامی که ماموگرافی انجام می دهید، ممکن است متوجه اطلاعات جدیدی شوید که در نتایج شما گنجانده شده است: جزئیات مربوط به تراکم سینه.

اما تراکم سینه دقیقا چیست و چرا اهمیت دارد؟

تراکم سینه به نسبت انواع بافت های مختلف در سینه ها اشاره دارد. آناتومی پستان شامل بافت چربی، بافت غدد، مجاری، لوبول ها و بافت همبند است. بافت چربی نسبت به بافت غده ای و همبند چگالی کمتری دارد.

نواحی معمولی بافت متراکم سینه شامل مجاری شیر، غدد شیر و بافت های حمایت کننده است. وقتی در مورد تراکم سینه صحبت می کنیم، منظور ما این است که چه مقدار از سینه شما از این بافت های متراکم در مقایسه با بافت چربی تشکیل شده است.

این را فقط می توان با ماموگرافی تعیین کرد، که در آن اشعه ایکس با دوز پایین تصویری از پستان ایجاد می کند. رادیولوژیست می تواند نواحی متراکم را شناسایی کند، زیرا بافت چربی در عکس اشعه ایکس سیاه به نظر می رسد، در حالی که بافت فیبری متراکم تر سفید به نظر می رسد.

تصویربرداری از پستان برای ارزیابی تراکم سینه مهم است زیرا سینه های متراکم مانند سینه های کمتر متراکم در معاینه فیزیکی احساس می شود.

سابقه خانوادگی تراکم سینه می تواند شما را در معرض خطر داشتن سینه های متراکم قرار دهد. با این حال، تراکم سینه های شما می تواند در طول زمان تغییر کند.

عواملی که می توانند بر تراکم سینه تأثیر بگذارند عبارتند از: داشتن شاخص توده بدنی پایین، درمان جایگزینی هورمونی شامل استروژن و پروژسترون، شیردهی و یائسگی.

به طور کلی، زنان جوان‌تر نسبت به زنان مسن‌تری که یائسه شده‌اند، سینه‌های متراکم‌تری دارند.

دسته بندی تراکم سینه چیست؟

سینه های متراکم بافت فیبروگلندولار بیشتری نسبت به بافت چربی دارند، اما نسبت آن می تواند متفاوت باشد. بسته به نسبت بافت متراکم به بافت کمتر متراکم، تراکم سینه شما بر اساس گزارش‌دهی و سیستم داده تصویربرداری پستان (BI-RADS) در یکی از دسته‌های زیر قرار می‌گیرد.

• عمدتاً چرب: سینه ها عمدتاً از چربی با حداقل بافت غده تشکیل شده است.
• مناطق پراکنده تراکم: برخی از بافت های متراکم در سراسر پستان پراکنده هستند.
• به طور مداوم متراکم: سینه ها بافت غده ای و همبند بیشتری نسبت به چربی دارند.
• بسیار متراکم: اکثر پستان ها از بافت غده ای و همبند متراکم تشکیل شده است.

چرا تراکم سینه مهم است؟

داشتن سینه های متراکم همیشه دلیلی برای نگرانی نیست. با این حال، زمانی که سینه های متراکم یا بسیار متراکم دارید، چند فاکتور وجود دارد که باید در نظر بگیرید.

اولین مورد این است که بافت متراکم سینه می تواند تشخیص سرطان را دشوارتر کند. بافت متراکم پستان در ماموگرافی سفید به نظر می رسد، همانطور که سرطان نیز سفید است، و شناسایی سلول های سرطانی و تومورهای بالقوه را چالش برانگیزتر می کند.

از سوی دیگر، بافت چربی تیره به نظر می‌رسد، که تشخیص هر گونه ناهنجاری را در طول غربالگری ماموگرافی آسان‌تر می‌کند.

دوم خطر ابتلا به سرطان سینه است. زنانی که سینه های متراکم دارند، در مقایسه با زنانی که عمدتاً سینه های چرب دارند، کمی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند.

علاوه بر این، زنانی که سینه‌های متراکم دارند، در مقایسه با زنان با سرطان‌های کمتر، بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان‌های تهاجمی بزرگ‌تر و مثبت‌تر به غدد لنفاوی هستند، مانند کارسینوم مجرای درجا (DCIS) و سرطان سینه مهاجم. سینه های متراکم

در حالی که محققان هنوز دقیقاً در حال بررسی علت این موضوع هستند، این یکی از دلایلی است که درک تراکم سینه ضروری است.

دستورالعمل های جدید ماموگرافی: چرا به شما درباره تراکم سینه می گویند؟

پیش از این، همه زنان پس از انجام ماموگرافی منظم از تراکم سینه خود مطلع نمی شدند. اگر آنها بودند، گزارش ممکن است به سادگی نشان دهد که آنها سینه های متراکمی دارند.

این امر می‌تواند زنان را در مورد سطح تراکم خود بی‌اطلاع کند یا در مورد معنای داشتن سینه‌های متراکم مطمئن نباشند. خوشبختانه این در حال تغییر است.

در سال 2024، FDA مقررات خود را به روز کرد تا اطمینان حاصل شود که همه زنان در مورد تراکم سینه خود پس از ماموگرافی مطلع می شوند. این تغییر با هدف توانمندسازی زنان با اطلاعات بیشتر در مورد سلامت سینه‌هایشان و به آنها این فرصت را می‌دهد تا با ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی خود گفتگوهای آگاهانه داشته باشند.(امیدوارم روزی در کشور ما هم اجباری شود)

طبق گفته FDA، این قانون جدید تضمین می کند که همه زنان مطلع هستند زیرا تراکم سینه بر میزان تشخیص ناهنجاری ها توسط ماموگرافی تأثیر می گذارد. اطلاع رسانی به شما امکان می دهد تا در مورد اینکه آیا تست های غربالگری اضافی، مانند ماموگرافی سه بعدی، سونوگرافی سینه، یا MRI پستان، بر اساس عوامل خطر و تراکم مناسب هستند یا خیر، بحث کنید.

مؤسسه ملی سرطان با این حکم جدید موافق است و خاطرنشان می کند که یک زن آمریکایی به طور متوسط ​​1 در 8 شانس ابتلا به سرطان سینه در طول زندگی خود را دارد. تقریبا نیمی از زنان آمریکایی بالای 40 سال دارای بافت متراکم سینه هستند.

این برای شما چه معنایی دارد؟

اگر گزارش ماموگرافی شما حاکی از آن است که سینه های متراکمی دارید، ضروری است که با دکتر متخصص زنان در مورد معنای آن صحبت کنید. در اینجا چند نکته وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:

در مورد غربالگری های اضافی بحث کنید
برای برخی از زنان، به ویژه آنهایی که سایر عوامل خطر سرطان سینه را دارند، ممکن است غربالگری های اضافی توصیه شود.

اینها می تواند شامل آزمایش های تصویربرداری مانند سونوگرافی یا MRI باشد که می تواند نگاه دقیق تری به بافت متراکم پستان یا در برخی موارد بیوپسی ارائه دهد.
ریسک کلی خود را در نظر بگیرید
تراکم سینه تنها یک عامل در ارزیابی خطر ابتلا به سرطان سینه است. سابقه خانوادگی، سبک زندگی و ژنتیک نیز نقش دارند.

در جریان باشید
دانستن تراکم سینه و نظارت بر تغییرات تراکم سینه در طول زمان به شما این قدرت را می دهد که سؤالات درست بپرسید و تصمیماتی بگیرید که از سلامت شما حمایت می کند.

اگر سینه های متراکمی دارید، این بدان معنا نیست که به سرطان سینه مبتلا خواهید شد، اما این یک تکه از معمای مدیریت سلامت کلی شما است.
گام های بعدی برای زنان با سینه های متراکم
دستورالعمل های غربالگری سرطان سینه به طور مداوم در حال تغییر هستند، زیرا ما بیشتر در مورد سلامت پستان می آموزیم، و این دستور جدید از FDA گامی مثبت در جهت دادن کنترل و اطلاعات بیشتر به زنان است.

آیا همه افرادی که سینه های متراکم دارند باید سونوگرافی انجام دهند؟

آزمایش‌های غربالگری تکمیلی می‌توانند به تشخیص ناهنجاری‌هایی که در ماموگرافی استاندارد نادیده گرفته می‌شوند، کمک کنند. با این حال، همه افراد دارای سینه های متراکم ممکن است برای آزمایش های اضافی توصیه نشوند، زیرا این آزمایش ها می توانند خطر مثبت کاذب را افزایش دهند. صحبت با پزشک در مورد اینکه کدام غربالگری برای شما مناسب است بهتر است.

بهترین ابزار تشخیصی برای سینه های متراکم چیست؟

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) اغلب در غربالگری سینه های متراکم موثر است. توموسنتز سینه دیجیتال (DBT)، همچنین به عنوان ماموگرافی سه بعدی یا “تومو” شناخته می شود، می تواند جایگزین خوبی برای ماموگرافی معمولی برای زنان با سینه های متراکم باشد زیرا می تواند به تشخیص سرطان کمک کند و خطر نتایج مثبت کاذب را کاهش دهد.